胃癌与十二指肠球部溃疡均为消化科的常见病、多发病。其病理、发病机制各不相同， 两者同时并存者少见。本院自1994年～2012年共检出胃癌与十二指肠球部溃疡(DU)并存10例， 现就其临床表现， 内镜下特点和病理资料综合分析， 并讨论其预后与避免误诊的措施。

    1 资料与方法

    1. 1 一般资料 1994～2012年本院胃镜室共做镜检7924例， 检出球部溃疡1458例， 胃溃疡507例， 胃癌284例， 复合溃疡97例， 胃癌与DU共存10例， 占溃疡的3.52%。其中， 男8例， 女2例。年龄最小36岁， 最大74岁， 平均年龄52.6岁， 40岁以下1例， 40～50岁2例， 50～60岁3例， 60～70岁3例， 70岁以上1例。

    1. 2 临床表现 上腹部饱胀8例， 上腹部隐痛7例， 上消化道出血5例， 嗳气6例， 消化不良4例， 消瘦3例， 贫血1例， 反酸5例。

    1. 3 检查方法 4例行X线钡餐造影检查， 均有溃疡病灶。其中2例1周后胃镜检查， 活检病理诊断胃癌与DU并存。另2例治疗3个月后临床症状无好转复查胃镜， 活检病理诊断胃癌与DU并存。

    2 结果

    2. 1 病灶分布 溃疡病灶与癌灶均超过3 cm ......